As infecções sexualmente transmissíveis constituem um desafio na saúde pública em todo o mundo. Hoje, a terminologia utilizada é infecção sexualmente transmissível que substituiu o antigo termo doença sexualmente transmissível. O diagnóstico dessas afecções deve ser realizado mesmo em pessoas assintomáticas, uma vez que a maioria pode iniciar o quadro de forma silente. Geralmente causadas por bactérias, vírus, protozoários, dentre outros, ao se manifestarem, os primeiros sintomas podem ser corrimento vaginal, uretral, úlceras genitais ou mesmo verrugas. Dessa forma, deve-se iniciar a prevenção primária por meio da educação da população, ao disseminar conhecimento de prática sexual segura, com ênfase no uso de preservativo, tanto masculino quanto feminino.
As principais infecções são: herpes genital, cancro mole, HPV, DIP, donovanose, gonorreia, clamídia, linfogranuloma venéreo (LGV), sífilis, HIV e tricomoníase. Sabe-se que essas infecções são transmitidas por meio do contato sexual — seja oral, vaginal ou anal — sem o uso de preservativo. Além disso, pode haver o contágio vertical, em que uma gestante transmite durante a gestação, parto ou amamentação ao recém-nascido.
O objetivo dessa informação à população é de prevenir sequelas dessas doenças que, muitas vezes, podem ser graves e totalmente preveníveis. Além dessa educação primária, segundo o CDC, é boa prática a identificação de pacientes assintomáticos infectados, bem como, ao fazer o diagnóstico, realizar o tratamento efetivo, avaliar, tratar e aconselhar parcerias e vacinar DST prevenível. Muitos pacientes sintomáticos não procuram o serviço de saúde por receio, tabu ou procuram tratamentos alternativos em farmácias e até internet. Porém, o atendimento, diagnóstico e tratamento é importante para interromper a cadeia de transmissão dessas doenças.
Dessa forma, a prevenção orientada pode ser abstinência sexual ou, ao iniciar atividade sexual monogâmica, realização do rastreio sorológico. Além disso, informar e incentivar a vacinação de hepatite B, C e HPV. O uso de preservativo tanto masculino quanto feminino, é eficaz na prevenção de diversas doenças, como HIV, clamídia, gonorreia e tricomoníase, e pode reduzir a transmissão do HPV.
O rastreio, dessa forma, deve ser realizado de forma ativa, a depender do grupo avaliado. Em pacientes com menos de 30 anos, é aconselhável a testagem de HIV e sífilis anualmente. O rastreio para clamídia, gonococo, hepatite B e C deve ser balizado segundo as práticas sexuais. Na população LGBTQIA+, profissionais do sexo, adictos de álcool e/ou drogas, testes de HIV, sífilis e hepatites devem ser realizados semestralmente.
Já em pacientes com diagnóstico de IST, devem ser investigadas as demais IST no momento do diagnóstico e após 4 a 6 semanas. Em pessoas com hepatites virais e tuberculose, realizar o rastreio no momento do diagnóstico. Além desses grupos mencionados, pessoas com prática sexual anal receptiva sem uso de preservativo devem ser investigadas para HIV, sífilis, clamídia, gonococo e hepatites B e C semestralmente. Em pessoas privadas de liberdade, realizar teste de HIV anual e nas demais, de forma semestral.
Além disso, uma vez realizado o diagnóstico, a orientação é fundamental para que a paciente reconheça e, dessa forma, minimize o risco de outras infecções por IST. Além disso, deve ser oferecida vacinação para hepatite A, B e HPV quando indicado e notificar o caso se necessário. Deve ser identificado os riscos de IST em pessoas com idade abaixo de 30 anos com novas parcerias ou múltiplos parceiros sexuais, antecedente de IST e/ou uso irregular de preservativo.
REFERÊNCIAS:
PASSOS, Eduardo et al. (org.) Rotinas em Ginecologia. 8. ed. Porto Alegre: Artmed, 2023.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Vigilância em Saúde. Fluxograma para manejo clínico das Infecções Sexualmente Transmissíveis. 2021. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/fluxograma_manejo_clinico_ists.pdf. Acesso em: 06 set. 2023.
Your article helped me a lot, is there any more related content? Thanks!
Your point of view caught my eye and was very interesting. Thanks. I have a question for you.
pin-up cazino https://azerbaijancuisine.com/# pin up azerbaijan
pin up casino
pin up casino azerbaycan: pin up az – pin up 306
purple pharmacy mexico price list: medication from mexico pharmacy – reputable mexican pharmacies online
mexican mail order pharmacies: mexican pharmacy northern doctors – pharmacies in mexico that ship to usa
http://northern-doctors.org/# buying prescription drugs in mexico online
mexican online pharmacies prescription drugs northern doctors pharmacy medicine in mexico pharmacies
mexican border pharmacies shipping to usa: northern doctors pharmacy – mexican drugstore online
https://northern-doctors.org/# buying prescription drugs in mexico online
mexican online pharmacies prescription drugs: mexican pharmacy online – mexico drug stores pharmacies
mexican pharmacy: mexican pharmacy – mexican rx online
https://northern-doctors.org/# mexico drug stores pharmacies
buying from online mexican pharmacy northern doctors pharmacy mexican rx online
https://northern-doctors.org/# buying prescription drugs in mexico online
buying prescription drugs in mexico online: purple pharmacy mexico price list – buying from online mexican pharmacy
mexican rx online: Mexico pharmacy that ship to usa – mexican pharmaceuticals online
https://northern-doctors.org/# mexican drugstore online
reputable mexican pharmacies online: mexican pharmacy – pharmacies in mexico that ship to usa
https://northern-doctors.org/# best online pharmacies in mexico
buying from online mexican pharmacy: mexican pharmacy – mexico drug stores pharmacies
best online pharmacies in mexico: mexican pharmacy – mexican online pharmacies prescription drugs
buying prescription drugs in mexico: northern doctors – mexican pharmacy
https://northern-doctors.org/# reputable mexican pharmacies online
mexico drug stores pharmacies: mexican pharmacy – mexican pharmaceuticals online
mexican drugstore online: northern doctors pharmacy – mexican border pharmacies shipping to usa
п»їbest mexican online pharmacies northern doctors pharmacy mexican online pharmacies prescription drugs
https://northern-doctors.org/# mexico pharmacy
reputable mexican pharmacies online: mexican pharmaceuticals online – best online pharmacies in mexico
https://northern-doctors.org/# buying prescription drugs in mexico online
purple pharmacy mexico price list: mexican pharmacy online – mexican pharmacy
mexican mail order pharmacies: Mexico pharmacy that ship to usa – mexican online pharmacies prescription drugs
http://northern-doctors.org/# reputable mexican pharmacies online
pharmacies in mexico that ship to usa northern doctors buying prescription drugs in mexico
mexico drug stores pharmacies: mexican northern doctors – mexican drugstore online
https://northern-doctors.org/# buying prescription drugs in mexico online
mexico pharmacy: mexican online pharmacies prescription drugs – pharmacies in mexico that ship to usa
mexican rx online: mexican pharmacy northern doctors – buying from online mexican pharmacy
https://northern-doctors.org/# mexican border pharmacies shipping to usa
reputable mexican pharmacies online: northern doctors – mexican pharmaceuticals online
mexican rx online: mexican pharmacy northern doctors – purple pharmacy mexico price list
https://northern-doctors.org/# mexican rx online
mexican online pharmacies prescription drugs northern doctors mexican online pharmacies prescription drugs
mexican online pharmacies prescription drugs: mexican pharmacy online – best online pharmacies in mexico
https://northern-doctors.org/# buying from online mexican pharmacy
buying from online mexican pharmacy: mexican pharmacy – mexican online pharmacies prescription drugs
medicine in mexico pharmacies: Mexico pharmacy that ship to usa – mexican mail order pharmacies
http://northern-doctors.org/# mexican drugstore online
buying prescription drugs in mexico: Mexico pharmacy that ship to usa – mexican drugstore online
https://northern-doctors.org/# purple pharmacy mexico price list
mexican border pharmacies shipping to usa: northern doctors – mexican rx online
buying prescription drugs in mexico: mexican pharmacy online – mexican pharmaceuticals online
mexico drug stores pharmacies mexican northern doctors mexican rx online
https://northern-doctors.org/# mexico pharmacies prescription drugs
reputable mexican pharmacies online: mexican pharmacy online – mexican online pharmacies prescription drugs
п»їbest mexican online pharmacies: northern doctors – mexican pharmaceuticals online
http://northern-doctors.org/# medication from mexico pharmacy
mexican pharmacy: mexican northern doctors – buying from online mexican pharmacy
https://northern-doctors.org/# mexican rx online
mexican mail order pharmacies: Mexico pharmacy that ship to usa – medication from mexico pharmacy
https://northern-doctors.org/# best online pharmacies in mexico
п»їbest mexican online pharmacies northern doctors pharmacy mexican border pharmacies shipping to usa
https://cmqpharma.online/# mexican mail order pharmacies
mexican pharmacy
mexican mail order pharmacies mexican pharmacy mexico pharmacy
pharmacies in mexico that ship to usa cmqpharma.com buying prescription drugs in mexico
mexico pharmacy: reputable mexican pharmacies online – buying from online mexican pharmacy
buying from online mexican pharmacy mexican online pharmacy buying from online mexican pharmacy
medicine in mexico pharmacies cmq mexican pharmacy online buying from online mexican pharmacy
mexican rx online cmqpharma.com mexico drug stores pharmacies
mexican rx online
http://cmqpharma.com/# mexican border pharmacies shipping to usa
best online pharmacies in mexico
mexican pharmaceuticals online mexican pharmacy medicine in mexico pharmacies
http://cmqpharma.com/# pharmacies in mexico that ship to usa
buying from online mexican pharmacy
mexico drug stores pharmacies cmqpharma.com п»їbest mexican online pharmacies